چگونه شنوایی شما بر تعادل شما تأثیر میگذارد
مشکلات گوش بیشتر از کاهش شنوایی مشکلاتی ایجاد میکنند. آنها همچنین میتوانند بر توانایی شما در راه رفتن، ایستادن و حفظ تعادل تأثیر بگذارند. در اینجا اطلاعاتی در مورد اختلالات تعادل و نقش گوشهای شما در این فرایند آمده است.
گوشهای داخلی شما دارای ساختارهای حساسی هستند که نقش حیاتی در حفظ تعادل دارند. این ساختارها شامل سه کانال نیمدایرهای پر از مایع هستند که هر کدام برای حس حرکت در یک جهت مختلف طراحی شدهاند. وقتی شما حرکت میکنید، مایع درون این کانالها نیز حرکت میکند و به شما کمک میکند تا تشخیص دهید که در چه جهتی حرکت میکنید. این اطلاعات به مغز شما ارسال میشود تا به تنظیم موقعیت بدن شما کمک کند.
یکی از رایجترین علائم مشکلات گوش داخلی، سرگیجه و از دست دادن تعادل است. عفونتهای گوش، التهاب یا آسیب به گوش داخلی میتواند باعث اختلال در ارسال سیگنالهای صحیح به مغز شود، که منجر به احساس سرگیجه، عدم تعادل و حتی حالت تهوع میشود.
اگر با مشکل تعادل مواجه هستید، مراجعه به پزشک عمومی یا شنواییسنج میتواند نقطه شروع خوبی باشد. عفونتها در یک گوش معمولاً بدتر هستند، زیرا ما را بیشتر بیتعادل میکنند. این اثر را میتوان در حیوانات خانگی نیز مشاهده کرد، زیرا آنها اغلب هنگام داشتن عفونت گوش سر خود را کج میکنند و نمیتوانند تعادل کنند
گوشهای شما فقط به شما کمک نمیکنند که بشنوید. در واقع، آنها با سایر سیستمهای بدن شما همکاری میکنند تا به شما کمک کنند که جایگاه خود را در فضا بفهمید. اگر احساس تعادل پایداری داشته باشید، ممکن است درک اینکه کجا هستید، چگونه راست بمانید و چگونه خود را از افتادن محافظت کنید، برای شما مشکلی نداشته باشد. با این حال، چشمان و مغز شما تنها اعضای دخیل در این فرایند نیستند.
بسیاری از کسانی که با تعادل خود مشکل دارند، میبینند که مشکل در گوشهای آنهاست. اختلالات تعادل گوش میتواند باعث شود که شما احساس ناپایداری، لرزش یا حرکت مداوم کنید. این احساسات سرگیجه میتواند به طور جدی توانایی شما در راه رفتن، ایستادن راست و حتی نشستن را تحت تأثیر قرار دهد. قبل از اینکه درباره اختلالات تعادل و نحوه درمان آنها صحبت کنیم، مهم است که نقش گوشها در تعادل را بفهمیم.
چگونه تعادل خود را حفظ میکنیم؟
سیستم تعادل ما به ماز (لایبرینث)، یک پیچ و خم از استخوان و بافت که در گوش داخلی قرار دارد، وابسته است. این سیستم شامل کانالهای نیمدایرهای، اعضای اوتولیتیک و حلزون گوش میشود. در حالی که حلزون گوش برای شنوایی استفاده میشود، کانالها برای تعادل استفاده میشوند. این کانالها به شکل سه حلقه دایرهای هستند و هرکدام مسئول حس کردن یک نوع حرکت متفاوت هستند. یکی از آنها حرکت بالا/پایین، دیگری حرکت به طرفین و آخری کج شدن را حس میکند. هنگامی که مایع درون این لولهها حرکت میکند، سلولهای مویی حرکت را حس کرده و آن را به مغز ما منتقل میکنند. این به ما اجازه میدهد که بفهمیم چگونه در فضا حرکت میکنیم. سیستم تعادل ما آنقدر حساس است که حتی زمانی که در یک وسیله نقلیه یا آسانسور حرکت میکنیم، ما را آگاه میکند.
مشکلات گوش داخلی میتواند به مشکلات تعادل، سرگیجه، سرگیجه و حتی تهوع منجر شود. ممکن است احساس کنیم که در حال حرکت هستیم وقتی که اینگونه نیستیم، در حفظ وضعیت ایستاده مشکل داشته باشیم یا از ایستادن ثابت دچار بیماری حرکت شویم. اینها همه مشکلات جدی هستند که میتوانند توانایی ما را در حرکت و نشستن تحت تأثیر قرار دهند. افرادی که دچار سرگیجه شدید هستند ممکن است حتی در حالت دراز کشیدن احساس بیماری کنند.
چندین عامل میتواند به مشکلات تعادل منجر شود، اما یک واقعیت کمتر شناخته شده این است که کاهش شنوایی میتواند باعث اختلالات تعادل شود. گوشهای ما در بیش از فقط شنوایی دخیل هستند و وجود کانالهای نیمدایرهای در گوشهای ما میتواند به مشکلات تعادل در افرادی که دچار کاهش شنوایی هستند منجر شود.
آیا کاهش شنوایی باعث مشکلات تعادل میشود؟
اگرچه برخی از این شرایط به هم مرتبط هستند، کاهش شنوایی و مشکلات تعادل همیشه با هم رخ نمیدهند. همه افرادی که از اختلالات تعادل رنج میبرند، دچار کاهش شنوایی نمیشوند و همه افرادی که کاهش شنوایی دارند، تجربه کاهش تعادل قابل توجهی ندارند. با این حال، این شرایط گاهی با هم رخ میدهند.
هر دو بیماری لابیرنتیت و بیماری منیر میتوانند منجر به کاهش شنوایی و مشکلات تعادل شوند.
لابیرنتیت
لابیرنتیت یک عفونت در گوش داخلی است. این حالت زمانی رخ میدهد که لابیرنت، یک ساختار درون گوش داخلی، متورم و ملتهب میشود. این میتواند منجر به کاهش شنوایی، وزوز گوش، احساس سرگیجه و تهوع شود. این حالت همچنین به عنوان نوروینیت وستیبولار شناخته میشود، اما تفاوت این است که نوروینیت وستیبولار شامل کاهش شنوایی نمیشود. بیشتر افراد هنگام داشتن عفونت گوش داخلی، کاهش شنوایی را تجربه نمیکنند، اما این امکان وجود دارد. در این زمان، حالت به لابیرنتیت تبدیل میشود. بیشتر موارد این شرایط قابل درمان و بهبود هستند، اما عفونتهای شدید میتوانند منجر به آسیب دائمی شوند.
بیماری منیر
بیماری منیر، که قبلاً به عنوان هیدروپس آندولیمفاتیک شناخته میشد، یک فشار شدید درون لابیرنت است. این میتواند باعث کاهش شنوایی، سرگیجه و وزوز گوش شود. معمولاً، بیماری منیر تنها یک سمت را تحت تأثیر قرار میدهد، اگرچه موارد دوجانبه نیز گزارش شدهاند. هیچ درمانی برای بیماری منیر وجود ندارد، هرچند که داروها میتوانند برای مدیریت آن استفاده شوند. کسانی که از بیماری منیر رنج میبرند، معمولاً قبل از شروع یک اپیزود، فشار را احساس میکنند. پس از چند سال، این حالت ممکن است به طور طبیعی از بین برود.
اختلالات تعادل چیست؟
اختلالات تعادل هر شرایطی است که منجر به از دست دادن تعادل یا احساس سرگیجه شود. این شرایط ممکن است به دلایل سادهای مانند عفونتهای گوش یا فشار خون پایین یا مسائل جدیتری مانند تومورها یا گردش خون نادرست ایجاد شود. مهم نیست چه چیزی باعث اختلال تعادل میشود، میتواند به مشکلات جدی منجر شود. فردی که دچار مشکلات تعادل است، ممکن است احساس کند که در حال چرخش، افتادن یا شناور شدن است، حتی زمانی که در حال ایستاده است. برخی از افراد با اختلالات تعادل گزارش میدهند که هنگام چرخاندن سر، بهویژه هنگام بلند شدن از تخت یا غلتیدن، دچار سرگیجه میشوند. آنها ممکن است گهگاه دچار تلو تلو شوند، دیوارها را برای تراز خود نگه دارند یا به زمین کشیده شوند. شدت اختلالات تعادل میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و علت مشکلات تعادل شما میتواند تعیین کند که چقدر بد خواهند بود.
علل رایج اختلالات تعادل عبارتند از:
سرگیجه وضعیتی خوشخیم یا سرگیجه وضعیتی حملهای خوشخیم (BPPV): یک شرایط بیضرر که به دلیل سن یا آسیب سر ایجاد میشود. هنگامی که اوتوکونیا یا بلورهای زیستی در کانالهای نیمدایرهای شما میافتند، باعث سرگیجه میشود.
لابیرنتیت: همانطور که قبلاً توضیح داده شد.
نوروینیت وستیبولار: لابیرنتیت بدون کاهش شنوایی.
سندرم مال ددبارکمان (MdDS): یک حس باقیمانده از حرکت طولانی مدت. بسیاری از مردم پس از دورههای طولانی در اقیانوس یا روی یک قایق این حس را تجربه میکنند. ممکن است احساس کنید که همچنان در دریا هستید و در حال تکان خوردن و تکان دادن هستید. برخی از افراد حتی پس از دورههای طولانی دویدن روی تردمیل این حالت را تجربه میکنند.
بیماری منیر: همانطور که قبلاً توضیح داده شد.
فیستول پریلیمف: این حالت زمانی رخ میدهد که مایع از گوش داخلی به گوش میانی نشت میکند. این حالت میتواند در زمان تولد، پس از آسیبهای سر یا جراحی، در طول عفونتها یا پس از غواصی رخ دهد.
درمان اختلالات تعادل
درمان اختلالات تعادل به طور عمده بستگی به علت شرایط شما دارد. عفونتها میتوانند با آنتیبیوتیک درمان شوند، در حالی که بیماریهایی مانند بیماری منیر نیاز به داروهای دیگری دارند. بسیاری از افرادی که مشکلات تعادلی دائمی یا غیرقابل درمان دارند، به تمرینات اختلال تعادل گوش روی میآورند. این تمرینات به عنوان درمان توانبخشی وستیبولار یا VRT شناخته میشوند.
این تمرینات به سیستم تعادل آنها کمک میکند تا به حرکات خاص حساسیتزدایی شود، و برای فرد آسانتر میشود که بدون تحریک سرگیجه حرکت کند. اگرچه ممکن است مشکل را به طور کامل حل نکند، اما میتواند از افتادن جلوگیری کند و زندگی با سرگیجه را آسانتر کند. بسیاری از افرادی که VRT دریافت میکنند، مشکلات کمتری در خم شدن، چرخاندن سر و راه رفتن بر روی کفپوشهای طرحدار دارند.
این تمرینات باید به درستی انجام شوند تا اثر مثبت داشته باشند. یک متخصص VRT میتواند به شما کمک کند تا بیشتر بیاموزید و شما را در انجام تمرینات راهنمایی کند. انجام این تمرینات در حضور یک مشاور مهم است. آنها از افتادن شما جلوگیری میکنند اگر تحت فشار قرار بگیرید و شما را به چالش میکشند وقتی که تمرینات خیلی آسان میشوند.