از دست دادن شنوایی حسیعصبی ناگهانی چیست؟
ناشنوایی ناگهانی هنگامی رخ میدهد که شنوایی شما به سرعت کاهش یابد، معمولاً تنها در یک گوش. این کاهش میتواند بهطور ناگهانی یا طی چند روز اتفاق بیفتد. در این مدت، صداها بهتدریج ضعیف یا خفه میشوند.
صوتها بر اساس فرکانس اندازهگیری میشوند. دسیبلها شدت، یا بلندی صداهایی که میشنویم را اندازهگیری میکنند. دسیبل صفر نزدیک به سکوت کامل است. یک زمزمه ۳۰ دسیبل است و صحبت عادی ۶۰ دسیبل. از دست دادن ۳۰ دسیبل در سه فرکانس متصل به عنوان ناشنوایی ناگهانی شناخته میشود. این یعنی کاهش شنوایی ۳۰ دسیبل باعث میشود که صحبت عادی شبیه به زمزمه به نظر برسد.
شیوع ناشنوایی ناگهانی
حدود ۴۰۰۰ مورد هر ساله در ایالات متحده تشخیص داده میشود. این بیماری عمدتاً افراد بین ۳۰ تا ۶۰ سال را تحت تأثیر قرار میدهد. حدود ۵۰ درصد از افرادی که دچار ناشنوایی یکطرفه (تنها در یک گوش) هستند، در صورت درمان سریع طی دو هفته بهبود مییابند. حدود ۱۵ درصد از افرادی که این بیماری دارند، کاهش شنواییشان بهتدریج بدتر میشود. اما پیشرفتهای فناوری در مورد سمعکها و کاشتهای حلزونی بهبودهایی در ارتباط برای افرادی که از کاهش شنوایی رنج میبرند، ایجاد کرده است.
اهمیت توجه فوری
ناشنوایی ناگهانی یک وضعیت جدی پزشکی است و نیاز به توجه فوری پزشکی دارد. اگر فکر میکنید دچار این مشکل شدهاید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. درمان زودهنگام میتواند شنوایی شما را نجات دهد.
علت ناشنوایی ناگهانی
این مشکل زمانی رخ میدهد که گوش داخلی، حلزون گوش یا مسیرهای عصبی بین گوش و مغز آسیب ببینند. بیشتر اوقات پزشکان نمیتوانند علت خاصی برای ناشنوایی یکطرفه پیدا کنند. اما بیش از ۱۰۰ علت برای ناشنوایی دوطرفه (هر دو گوش) وجود دارد، از جمله:
نقص شکلگیری گوش داخلی
آسیب یا ضربه به سر
قرار گرفتن طولانی مدت در معرض صدای بلند
بیماریهای عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس
بیماریهای سیستم ایمنی مانند سندرم کوگان
بیماری منیر (اختلالی در گوش داخلی)
بیماری لایم (عفونت از طریق گزش کنه)
داروهای اتوتوکسیک (گوش سمی)
زهر گزش مار
مشکلات گردش خون
رشد غیرطبیعی بافت یا تومور
بیماریهای رگهای خونی
پیری
ناشنوایی مادرزادی
نوزادان میتوانند با این مشکل متولد شوند. این ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
عفونتهایی که از مادر به کودک منتقل میشوند مانند سرخجه، سیفلیس یا هرپس
توکسوپلاسما گوندی، که یک انگل است که از طریق رحم منتقل میشود
عوامل ژنتیکی
وزن کم هنگام تولد
علائم ناشنوایی ناگهانی
تقریباً ۹ نفر از هر ۱۰ نفر کاهش شنوایی تنها در یک گوش را تجربه میکنند. ممکن است کاهش شنوایی را بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب متوجه شوید. ممکن است هنگام استفاده از هدفون یا نگهداشتن تلفن در گوش آسیبدیده نیز متوجه آن شوید. ناشنوایی ناگهانی گاهی اوقات با صدای پاپینگ بلند همراه است. علائم دیگر شامل موارد زیر است:
مشکل در دنبال کردن مکالمات گروهی
صداهای مکالمه خفه
ناتوانی در شنیدن خوب در هنگام وجود نویز پسزمینه زیاد
مشکل در شنیدن صداهای با فرکانس بالا
سرگیجه
مشکلات تعادل
وزوز گوش (صداهای زنگ زدن یا وزوز در گوش)
شنوایی کودکان
کاهش شنوایی میتواند در کودکان به دلیل عفونتهای هنگام تولد یا آسیبهای ناشی از داروهای اتوتوکسیک ایجاد شود. ممکن است همیشه آسان نباشد که بدانید آیا کودکتان به درستی میشنود یا خیر. باید شنوایی کودکتان را بررسی کنید اگر:
به نظر میرسد زبان را نمیفهمد
سعی نمیکند کلمات را شکل دهد
به صداهای ناگهانی واکنش نشان نمیدهد
دچار عفونتهای مکرر گوش یا مشکلات تعادل است
تشخیص ناشنوایی ناگهانی
برای تشخیص، پزشک شما در مورد تاریخچه پزشکیتان سوال خواهد کرد و یک معاینه فیزیکی انجام خواهد داد. مطمئن شوید که در مورد سایر شرایط پزشکی که ممکن است داشته باشید و هرگونه داروی تجویزی و غیر تجویزی که مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
در طول معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا یک گوش خود را در هر زمان بپوشانید و به صداها در حجمهای مختلف گوش دهید. پزشک شما ممکن است برخی آزمایشها را با استفاده از یک چنگال تنظیم (ابزاری برای اندازهگیری لرزشها در گوش) انجام دهد. پزشک شما از نتایج این آزمایشها برای بررسی آسیب به بخشهای گوش میانی و پرده گوش استفاده میکند.
آزمایشهای شنوایی میتوانند شنوایی شما را بهطور دقیقتر و کاملتر بررسی کنند. در طول این آزمایشها، یک شنواییسنج شنوایی شما را با استفاده از گوشیهای هدفون تست میکند. مجموعهای از صداهای مختلف و سطحهای حجم ممکن است به هر گوش بهصورت جداگانه فرستاده شود. این میتواند کمک کند تا سطحی که در آن شنوایی شما شروع به کاهش میکند، تعیین شود.
یک اسکن MRI نیز ممکن است برای بررسی هرگونه ناهنجاری در گوش شما، مانند تومورها یا کیستها، سفارش داده شود. MRI تصاویر دقیقی از مغز و گوش داخلی شما میگیرد که میتواند به پزشک شما کمک کند تا علت اصلی را پیدا کند.
درمان ناشنوایی ناگهانی و گلدن تایم
درمان زودهنگام ممکن است شانس شما را برای بهبودی کامل افزایش دهد. پزشک شما سعی خواهد کرد قبل از شروع درمان، علت کاهش شنوایی شما را پیدا کند. استروئیدها معمولترین درمان هستند و میتوانند التهاب و تورم را کاهش دهند. این بهویژه در افرادی که بیماریهای سیستم ایمنی مانند سندرم کوگان دارند، مفید است. پزشک شما ممکن است در صورتی که عفونت علت باشد، آنتیبیوتیک تجویز کند.
در برخی موارد، پزشک میتواند یک ایمپلنت حلزونی به گوش شما وارد کند. این ایمپلنت شنوایی را بهطور کامل باز نمیگرداند، اما میتواند صداها را به سطح نرمالتری تقویت کند.
سکته گوش نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. درمان سریع، برای بهبودی بسیار مهم است. مداخله زودهنگام، بهطور ایدهآل ظرف 48 ساعت، بهطور قابلتوجهی اثربخشی درمان را افزایش میدهد. اقدامات اولیه شامل حفظ آرامش، اجتناب از خوددرمانی و مشورت سریع با یک متخصص گوش و حلق و بینی است. نادیده گرفتن علائم، میتواند منجر به از دست دادن دائمی شنوایی شود؛ بنابراین ضروری است که بدون تأخیر، به دنبال مراقبتهای پزشکی باشید.
چشمانداز برای افراد
حدود دو سوم افراد تجربه بهبودی جزئی شنوایی خود را خواهند داشت. یک مطالعه نشان داد که ۵۴.۵ درصد از افراد حداقل بهبودی جزئی در ده روز اول درمان را نشان دادند. بهبودی بیشتر در بین افرادی که کاهش شنوایی با فرکانس بالا یا پایین دارند، نسبت به کسانی که کاهش شنوایی در تمام فرکانسها دارند، مشاهده میشود. تنها حدود ۳.۶ درصد از افراد شنوایی خود را بهطور کامل بازیابی خواهند کرد. شانس بهبودی در بین بزرگسالان مسنتر و کسانی که دچار سرگیجه هستند، کمتر است.
سمعکها و تقویتکنندههای تلفن میتوانند کمک کنند اگر شنوایی شما بهبود نیابد. زبان اشاره و لبخوانی نیز میتوانند ارتباط را برای افرادی که دچار کاهش شنوایی شدید هستند، بهبود بخشند